L’investissement dans la santé des travailleurs revêt une importance capitale pour la pérennité de la sécurité sociale et se trouve au cœur de la mission de toute institution de sécurité sociale. L’institution doit ainsi promouvoir la santé et agir de manière proactive pour motiver et impliquer la population assurée (sur les lieux de travail). Les démarches de prévention et de promotion doivent faire partie intégrante de la stratégie et de la vision de l’institution, en appui au concept de sécurité sociale dynamique.

«L’approche par milieu» s’est révélée fructueuse dans le domaine de la promotion de la santé. Elle repose sur l’idée que la promotion de la santé s’effectue dans différents milieux (écoles, communes, établissements médicaux, lieux de travail) mais que ce sont les interrelations qui peuvent être établies entre ces différents milieux qui sont importantes. Le lieu de travail doit donc être analysé comme une partie de l’environnement local dans lequel l’institution de sécurité sociale exerce son activité, mettant en lumière la valeur ajoutée qu’elle peut apporter en plus de ses services individuels.

Pour une institution de sécurité sociale, la promotion de la santé de la population assurée a des avantages à long terme: elle lui permet notamment de diminuer ses coûts (par exemple ceux liés aux prestations), d’améliorer son image, de fidéliser ses clients et d’en attirer de nouveaux.

Pour assumer une fonction de promotion de la santé sur le lieu de travail, les institutions de sécurité sociale doivent évoluer d’un rôle traditionnel de payeur/acheteur de soins curatifs, de réadaptation et de longue durée vers un rôle plus proactif, consistant à motiver et impliquer la population assurée (salariés des entreprises et organisations clientes) et les différents acteurs du système d’assurance-maladie dans la prévention et la promotion de la santé.

Cette détermination à jouer un rôle proactif dans la promotion de la santé sur le lieu de travail doit être concrétisée par une vision claire, définissant sans ambiguïté la position unique qu’occupe l’institution de sécurité sociale dans la société en général et au sein du système d’assurance-maladie public en particulier, ainsi que la relation qu’elle entretient avec la population assurée.

De surcroît, l’institution de sécurité sociale doit montrer l’exemple dans sa propre organisation et ses propres structures. Pour assumer une mission de promotion de la santé, elle doit être crédible. Or, elle ne peut acquérir cette crédibilité qu’en montrant l’exemple en matière de promotion de la santé sur le lieu de travail.

Pour asseoir son rôle dans le domaine de la promotion de la santé sur le lieu de travail, l’institution de sécurité sociale doit l’intégrer à sa philosophie, à sa finalité et à ses objectifs stratégiques.