Autoridad Nacional de Gestión del Seguro de Salud
Zambia
África

Mejora de la capacidad de modelización actuarial para la extensión de la cobertura de seguridad social

Año de implementación
2022

Uno de los principales objetivos estratégicos del Gobierno de Zambia es lograr la cobertura sanitaria universal. A tal fin, la Autoridad Nacional de Gestión del Seguro de Salud (National Health Insurance Management Authority – NHIMA) está extendiendo la cobertura del seguro de enfermedad a las personas pobres y vulnerables. Esta iniciativa exige estimaciones sólidas de los costos y las consecuencias fiscales y presupuestarias de dicha extensión para el Gobierno y el Régimen Nacional de Seguro de Enfermedad (National Health Insurance Scheme – NHIS).

Con el fin de crear capacidad actuarial para estimar los pasivos futuros del régimen, la NHIMA, en colaboración con la Oficina Internacional del Trabajo (OIT) y la Unión Europea, ha emprendido un proyecto de creación de capacidad en materia de modelización actuarial con una herramienta elaborada por la OIT, el Modelo Actuarial de Salud de la OIT. Este proyecto contribuirá a fomentar la capacidad de modelización actuarial de la NHIMA y ayudará a estimar en tiempo real el nivel de solvencia del NHIS, además de proporcionar datos e información empírica sobre la financiación necesaria para lograr la cobertura sanitaria universal. En última instancia, ofrecerá orientación al Gobierno para la formulación de políticas de financiación estratégicas que permitan garantizar la solvencia del régimen.

Topic:
Actuarial
Extensión de la cobertura