Behörde für soziale Sicherheit im Gesundheitssektor
Indonesien
Asien und Pazifik

Entwicklung eines Online-Apothekensystems für die effizientere Verrechnung und Abgabe von Arzneimitteln

Jahr der Umsetzung
2019

Vor Juli 2018 war das Arzneimittelverrechnungssystem der Behörde für soziale Sicherheit im Gesundheitssektor Indonesiens (Social Security Administering Body for the Health Sector – BPJS Kesehatan) ein Offline-System. Dadurch war es möglich, den Versicherten die gleichen Arzneimittel in verschiedenen Gesundheitseinrichtungen zu verschreiben. Das daraus resultierende betrügerische Verhalten kostete die BPJS Kesehatan zwischen August 2017 und Juli 2018 rund 382 Millionen indonesische Rupiah (IDR). Mit dem System konnten die Gesundheitseinrichtungen nicht abgedeckte Arzneimittel für rund 10,8 Milliarden IDR erstatten. Gleichzeitig erschwerte das System die fristgerechte Zahlung der Rechnungen der Partnerapotheken, was sich negativ auf deren Cashflow auswirkte.

Um diese Herausforderungen zu bewältigen, entwickelte die BPJS Kesehatan ein webbasiertes Online-Apothekensystem, das die Abrechnung von Arzneimitteln ermöglicht, die nicht im Leistungspaket enthalten sind, und einen Verlauf der entsprechenden Arzneimittel für jeden Versicherten online und in Echtzeit bereitstellt.

Das System trägt umfassend dazu bei, Betrug zu verringern, die Effizienz zu verbessern und die Zahl der rechtzeitig eingereichten Leistungsanträge zu erhöhen.

Topic:
Informations-und Kommunikationstechnologie