Das versicherungsmathematische Krankenversicherungsmodell ILO/HEALTH ist ein leistungsstarkes und flexibles Instrument für quantitative Analysen und Reformen beitragsabhängiger und beitragsunabhängiger Krankenversicherungssysteme.
Wichtigste Merkmale von ILO/HEALTH
Dynamische Parameter: Die Nutzer können innerhalb des Modells je nach Bedürfnissen Projektionszeitraum, nominellen oder realen Wert, Geschlecht, Alter und Anspruchsvoraussetzungen einstellen.
Von Nutzern festgelegte Pakete: Die Nutzer können flexibel ein Krankenversicherungspaket wählen, das zu ihrem nationalen Kontext passt. Dazu gehören verschiedene Gesundheitsleistungen, unterschiedliche Zahlungsmethoden je nach Dienstleister, Kosten / Gebühren für Leistungen und gegebenenfalls festgelegte Eigenanteile.
Für unterschiedliche Systeme und Bevölkerungsgruppen: Das Modell erlaubt eine n:m-Aufstellung verschiedener Krankenversicherungspakete und objektiver Bevölkerungsgruppen sowie die Festlegung verschiedener Gesundheitsleistungen.
Für unterschiedliche Zahlungsmethoden: Jedes Krankenversicherungspaket kann mit einer Zahlungsmethode verbunden werden, um verschiedene Anspruchsvoraussetzungen mit verschiedenen Gesundheitsleistungen zu verknüpfen, zum Beispiel die Verknüpfung einer stationären Versorgung mit Fallzahlungen und einer medizinischen Grundversorgung mit Kopfpauschalen.
Umfassende Ergebnistabellen: Das Modell generiert Ergebnistabellen und verschiedene Indikatoren, aus denen sich die Leistungsfähigkeit eines Gesundheitssystems auf unterschiedliche Weise ablesen lässt. So lassen sich Analysen zu Bevölkerungsgruppen, Systemen und Gesamtsystemen durchführen. Die Ergebnistabellen enthalten sowohl demografische als auch finanzielle Aspekte und liefern ein Gesamtbild.