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Verbesserung des Leistungsangebots von Krankenversicherern
Gesundheitspolitik und der nachhaltige Zugang zu einer bezahlbaren und qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung stehen heute ganz oben auf der sozialpolitischen Tagesordnung. Aus diesem Grund hat die Regierung Tansanias 2001 ein Krankenversicherungssystem mit Vorauszahlungen, die Landeskrankenversicherungskasse (National Health Insurance Fund (NHIF)), geschaffen.
Verbesserung des Leistungsangebots von Krankenversicherern

Zum Zeitpunkt der Einführung wurden von ihr alle staatlichen Gesundheitseinrichtungen zugelassen. 2004 wurde das Angebot erweitert und es wurden auch Einrichtungen von Religionsgemeinschaften, Nichtregierungsorganisationen und Privatunternehmen berücksichtigt.

Nach Beschwerden von Mitgliedern über unzureichende medizinische Dienstleistungen in den zugelassenen Gesundheitseinrichtungen prüfte die NHIF, wie die Gesundheitsversorgung verbessert werden könnte. Noch bevor eine Erweiterung des Leistungsangebots ins Auge gefasst werden konnte, lag eine große Herausforderung darin, wie eine langfristige Tragfähigkeit sichergestellt werden kann, ohne dabei die Erwartungen der Mitglieder hinsichtlich der Leistungen zu enttäuschen.

Die Landeskrankenversicherungskasse führte vier wichtige strategische Verbesserungen des medizinischen Leistungsangebots ein, um den Zugang zu Dienstleistungen zu verbessern, die Nutzung zu erhöhen, die Vergütung für zugelassene Dienstleister zu verbessern und Mitgliederbeschwerden zu reduzieren.


Vollständiger Text:
Gewinner Gewinner des Preises für gute Praxis der IVSS
Erscheinungsjahr: 2011
Jahr der Umsetzung: 2002
Themen: Angemessenheit und Qualität von Geld- und Sachleistungen der sozialen Sicherheit, Gesundheit, Finanzierung sozialer Sicherheit
Organisation: Landeskrankenversicherungskasse
Land: Tansania, Vereinigte Republik

Preis für gute Praxis der IVSS

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