Die Mitgliederzahlen des JAMSOSTEK–PT Jaminan Sosial Tenaga Kerja (Persero) Gesundheitsprogramms wiesen wegen des Pflichtcharakters seit der Einführung 1992 bis Ende der 90–er Jahre ein beeindruckendes Wachstum aus. 1999 sank das Wachstum unaufhaltsam und im Zeitraum 2002–2004 gingen die Mitgliederzahlen des JAMSOSTEK–Programms sogar zurück.

Eines der Haupthindernisse für JAMSOSTEK war die schlechte Qualität der Gesundheitsdienste für die Mitglieder. JAMSOSTEK wurde durch das Monopol und den im Gesetz der Republik festgehaltenen Pflichtcharakter in seiner Bequemlichkeit erwischt. Das Management erkannte, dass es dringend seinen Ansatz von der Versicherungspflicht und rechtlichen Durchsetzung zu einer höheren Dienstqualität für die Mitglieder verschieben musste.

JAMSOSTEK begann, seinen Geschäftsbereich zu restrukturieren, insbesondere durch den Einsatz der Gesundheitsdienstleister als „Pförtner" auf der operationellen Ebene, um die Qualität der Gesundheitsdienste für die Mitglieder zu erhöhen. Die Restrukturierung konzentrierte sich darauf, die Gesundheitsdienstleister auf Allgemeinarztebene als Partner und Teil des JAMSOSTEK–Gesundheitssystems zu positionieren. Dies erfolgte durch die Einführung eines "Selbstregulierenden Qualitätssicherungssystems", indem bei allen bei JAMSOSTEK unter Vertrag stehenden Gesundheitsdienstleistern des Landes standardisierte Gesundheitsdienste eingeführt wurden.

Das neue System bestätigte, dass es von Seiten der Gesundheitsdienstleister nur sehr geringen Widerstand gab, ja sogar eine hohe Beteiligung und ein großes Engagement der Gesundheitsdienstleister, bei der Entwicklung des Systems zusammenzuarbeiten. Seit der vollen Implementierung 2004 bis heute belegen zahlreiche Datenreihen den Erfolg des "Selbstregulierenden Qualitätssicherungssystems".