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Extensión del programa Medicare

El gobierno de Filipinas promulgó una ley que extiende la cobertura del seguro de enfermedad a los indigentes. Se creó una nueva entidad, la Institución Filipina del Seguro de Enfermedad, con la intención de que, con el tiempo, se encargue del programa ampliado de Medicare.

Anteriormente Medicare, que es un regímen de seguro médico obligatorio, cubría únicamente a los trabajadores asalariados o independientes y a las personas a su cargo. Los indigentes, que no estaban cubiertos, representan alrededor del 25 por ciento de la población.

La Institución Filipina del Seguro de Enfermedad prevé igualmente introducir medidas de contención de los costes tales como educación de los pacientes internos y se encargará de probar mecanismos de pago de las prestaciones para los servicios prestados a los pacientes externos. Actualmente, debido a restricciones de financiamiento y a preocupaciones por eventuales abusos, las prestaciones médicas están disponibles solamente para los servicios brindados a los pacientes internos por hospitales y médicos autorizados.

Se prevé transferir, en los cinco años siguientes a la aprobación de la aplicación de las leyes y de la reglamentación, la responsabilidad de la gestión de los programas existentes de manos de las agencias a la nueva Institución Filipina del Seguro de Enfermedad.

Fuente: ISSA, Asia Directors Meeting Nov. 1996.

Referencia: Republic Act 7875.

Legislation date: 1995

Date d'entrée en vigueur ES: 00.03.1995

Categoría: Reforma importante
Rama: Enfermedad
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