En el Perú existen cuatro sistemas que otorgan protección en salud: el Seguro Social de Salud, el Seguro Integral de Salud (a cargo del Ministerio de Salud), la Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policía Nacional, y los Seguros Privados. Según la ENAHO, la afiliación total a programas de protección social en salud, a través del Seguro Social de Salud (EsSalud), las Empresas Prestadoras de Salud (EPS), las Fuerzas Armadas (FFAA), la Policía, y el Seguro Integral de Salud (SIS), rondaba los 10,6 millones de personas en el año 2006, de las cuales el 45% accedían a cobertura por la vía contributiva.

La cobertura contributiva conjunta de EsSalud, las EPS, FFAA y la Policía, alcanzó en el año 2006 (ENAHO) un nivel del orden de 5.8 millones de personas, esto es, cerca del 20% de la población. En lo que respecta a la cobertura de afiliación contributiva en salud calculada como proporción de la población económicamente activa (PEA) ocupada, el índice alcanzó su nivel más bajo en los años 2003-2004, con un valor del 17.2%. A partir de aquí se observa una lenta recuperación, para alcanzar un 20.2% en el 2009.

Los sistemas de pensiones peruanos son el Sistema Nacional de Pensiones (SNP) y el Sistema Privado de Administración de Fondos de Pensiones (AFP), los cuales afilian a los trabajadores dependientes de manera obligatoria y a los independientes de manera facultativa. La relación entre estos sistemas es alternativa o paralela, es decir, los trabajadores deben elegir entre uno u otro sistema de manera excluyente. De acuerdo a un estudio que realizó la OIT en el 2006, se cuantificó una densidad de cotización del orden del 50% para el sistema peruano de pensiones, considerando tanto los afiliados a la SNP como a las AFP. En el Perú hay alrededor 2.2 millones de adultos/as mayores de 65 años, cerca de 500 mil reciben una pensión de vejez, o invalidez o sobrevivencia, lo que arroja una cobertura efectiva de adultos mayores del 23%, apróximadamente. Este indicador, comparado con la actual tasa de cobertura de cotizantes activos, evidencia claramente la fuerte contracción en cobertura contributiva experimentada por el sistema peruano de pensiones durante los últimos tres lustros.

En el Perú prosperó el concepto de “trabajo de riesgo”, entendiendo de esta manera que no todos los empleos están expuestos a riesgos profesionales, de modo que la protección legal está limitada únicamente a una minoría de trabajos de “alto riesgo”. La cobertura de afiliación con respecto a la PEA ocupada del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo, SCTR, ganó 1.5 puntos porcentuales entre el 2003 (año en que alcanza su nivel histórico más bajo) y el 2007, para ubicarse en el 2009 en un 4.4%. Esto significa que pese a estos leves progresos, prácticamente el 95% de los trabajadores y trabajadoras peruanas no acceden a ningún seguro de riesgos del trabajo.

This overview is extracted from the               Global Extension of Social Security platform (GESS) and provided courtesy of the ILO Social Security Department.