El 4 de mayo la Cámara de Diputados argentina aprobó una nueva ley sobre los cuidados de salud, la Ley de medicina prepaga, con 190 votos a favor, ninguno en contra y 29 abstenciones. El proyecto de ley fue presentado por el gobierno de Cristina Kirchner y había sido aprobado en el Senado antes de serlo en la Cámara de Diputados.

Este proyecto de ley da un mayor papel al gobierno federal en las políticas de las compañías que brindan cuidados de salud y crea nuevas obligaciones para el sistema de medicina privada en Argentina, que es utilizado por alrededor de 4,5 millones de personas de la clase media y media alta.

El sistema de salud argentino tiene varios pilares, los servicios nacionales son financiados mediante los impuestos, mientras que muchas personas compran pólizas para acceder a los cuidados privados. Según los datos oficiales el 63 por ciento de la población tiene una cobertura privada, mientras que el 37 por ciento usa los hospitales públicos. Hay más de 20 compañías privadas de seguros médicos en el país, aunque tan solo cinco compañías representan entre el 75 y el 85 por ciento del valor total de la industria que asciende a 3.650 millones de dólares de los Estados Unidos (USD), incluyendo a Swiss Medical y a la Organización de Servicios Directos Empresarios.

Hasta hoy no había existido ninguna reglamentación del sector privado de los cuidados médicos. Las nuevas reglas disponen que los aseguradores del campo de la salud deberán:

- aceptar asegurados con enfermedades preexistentes y o discapacidades;

- brindar cuidados completos a partir del primer día de cobertura;

- cubrir todas las enfermedades cubiertas por el Plan Médico Obligatorio;

- aceptar a los asegurados de edad sin poder rechazarlos basándose únicamente en el criterio de la edad;

- congelar las primas pagadas por los asegurados de 65 o más años de edad que tengan al menos diez años de cobertura de seguro.

Además el gobierno participará en la determinación de los niveles de cotización, incluyendo las decisiones sobre el aumento de las primas y de los montos mínimos que los asegurados deben pagar a los proveedores de servicios médicos. El sector privado respondió diciendo que las compañías no podrán mantener servicios de calidad a causa del aumento de los costos y de las reglas más estrictas.

El gobierno no ha publicado todavía el reglamento de aplicación de la ley.

Fuente:

“Después de veinte años, el Congreso sancionó una ley regulatoria de la medicina prepaga,” Noticias Congreso Nacional, 4 May 2011, http://www.ncn.com.ar/notas/10892-despues-de-veinte-anios-el-congreso-sanciono-una-ley-regulatoria-la-medicina-prepaga.html; Romig, Shane, “Argentina Passes Major Health-Care Bill, As Insurers Shudder,” Dow Jones NewsWires, 5 May 2011, http://www.nasdaq.com/aspx/stock-market-news-story.aspx?storyid=201105051625dowjonesdjonline000604&title=argentina-passes-major-health-care-billas-insurers-shudder; “Sancionan ley que regula empresas de seguro de salud en Argentina,” Univision, 4 May 2011, http://www.univision.com/contentroot/wirefeeds/50noticias/gripe_porcina/8405370.shtml.

Fecha de legislación: 04.05.2011