Optimizar las prestaciones de atención sanitaria mediante regímenes de seguro de saludUna política sanitaria y un acceso sostenible a una atención médica de calidad al alcance de los usuarios son algunas de las cuestiones más importantes que suscitan los actuales programas de política social. Por este motivo, el Gobierno de Tanzania puso en marcha un régimen de seguro de salud con pago anticipado, la Caja Nacional del Seguro de Salud (National Health Insurance Fund (NHIF)), que inició sus operaciones en 2001.
En el momento de su inicio, la NHIF autorizó a esos efectos a todos los centros gubernamentales. Posteriormente, en 2004, la NHIF empezó a acreditar a centros de organizaciones religiosas, organizaciones no gubernamentales (ONG) e instituciones privadas sanitarias con el propósito de superar la brecha del lado de la oferta de centros de salud públicos que se habían acreditado en un principio. Debido a las quejas expresadas por los afiliados sobre la insuficiencia de los servicios médicos prestados por los centros médicos acreditados, la NHIF estudió la introducción de mejoras en su paquete de servicios médicos. Antes de ampliar el paquete de prestaciones, el principal reto fue cómo garantizar la sostenibilidad a largo plazo del régimen sin dejar de satisfacer las expectativas que tenían los afiliados respecto de los servicios. No obstante, la Caja introdujo cuatro grandes mejoras estratégicas en su paquete de prestaciones médicas a efectos de aumentar la disponibilidad de los servicios médicos, mejorar la tasa de utilización, incrementar el reembolso a los proveedores de servicios acreditados y reducir el número de quejas de los afiliados. Texto completo: 3Tanzania NHIF 2011-1.pdf 198,26 kB
Año de publicación: 2011 Año de implementación: 2002 Temas: Suficiencia y calidad de las prestaciones y los servicios de la seguridad social, Salud, Financiación de la seguridad social Organización: Caja Nacional del Seguro de Salud País: Tanzanía, República Unida de |
África 2011 - Resultados del Concurso
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Los Premios de la AISS de Buenas Prácticas en la Seguridad Social 2008–2010
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